1.分期及年齡為zui重要的預(yù)后因素Ⅰ、Ⅱ期，Ⅵs期預(yù)后明顯優(yōu)于ⅢⅣ期。＜1歲者明顯優(yōu)于＞2歲者。晚期大年齡患兒的*無(wú)病生存率僅為5%～30%。
2.生物學(xué)特征鶒在NB中常見(jiàn)有N-myc擴(kuò)增，N-myc對(duì)細(xì)胞分裂有正向調(diào)節(jié)作用，*(RA)對(duì)N-myc表達(dá)有負(fù)向調(diào)節(jié)作用以致NB細(xì)胞停止增殖并分化，N-myc擴(kuò)增＞10倍為預(yù)后不良因素。1p36.3缺失是易復(fù)發(fā)的因素1p可能有腫瘤抑制因子，即使無(wú)N-myc擴(kuò)增，1p36.3缺失仍有意義。17q獲得(gain)時(shí)預(yù)后差。NB表達(dá)酪胺酸激酶(Trk)家族受體激酶的研究進(jìn)展較快，預(yù)后良好型表達(dá)TrkAC；而預(yù)后不良型、N-myc擴(kuò)增型表達(dá)TrkB。CD44是一種黏附分子在NB中CD44的表達(dá)與NB進(jìn)展之間的關(guān)系恰與其他腫瘤相反，CD44陽(yáng)性無(wú)病生存率顯著高于CD44陰性組，CD44的表達(dá)與N-myc倍增呈負(fù)相關(guān)。
3.病理型別Shimada分類(lèi)中UFH預(yù)后差。
預(yù)防： 按照一般腫瘤的預(yù)防方法，了解腫瘤的危險(xiǎn)因素，制定相應(yīng)的防治策略可降低腫瘤的危險(xiǎn)鶒。預(yù)防腫瘤的發(fā)生有2個(gè)基本線(xiàn)索，即使腫瘤在體內(nèi)已經(jīng)開(kāi)始形成，它們也可幫助機(jī)體提高抵抗力這些策略如下所述：
1.避免有害物質(zhì)侵襲(促癌因素)就是能夠幫助我們避免或盡可能少接觸有害物質(zhì)。腫瘤發(fā)生的一些相關(guān)因素在發(fā)病前進(jìn)行預(yù)防。很多癌癥在它們形成以前是能夠預(yù)防的。1988年美國(guó)的一份報(bào)告詳細(xì)比較了上惡性腫瘤相關(guān)情況，提出許多已知的惡性腫瘤其外部因素原則上是可以預(yù)防的，即大約80%的惡性腫瘤是可以通過(guò)簡(jiǎn)單的生活方式改變而預(yù)防。繼續(xù)追溯1969年Higginson醫(yī)生所作的研究總結(jié)出90%的惡性腫瘤是由環(huán)境因素造成的。“環(huán)境因素”、“生活方式”即是指我們呼吸的空氣、喝的水、選擇制作的食品、活動(dòng)的習(xí)慣和社會(huì)關(guān)系等。elisa試劑盒
2.提高機(jī)體抵御腫瘤的免疫力能夠幫助提高和加強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)與腫瘤斗爭(zhēng)。我們目前所面臨的腫瘤防治工作重點(diǎn)應(yīng)首先關(guān)注和改善那些與我們生活密切相關(guān)的因素，例如戒煙、合理飲食、有規(guī)律鍛煉和減少體重。任何人只要遵守這些簡(jiǎn)單、合理的生活方式常識(shí)就能減少患癌的機(jī)會(huì)提高免疫系統(tǒng)功能zui重要的是：飲食鍛煉和控制煩惱，健康的生活方式選擇可幫助我們遠(yuǎn)離癌癥。保持良好的情緒狀態(tài)和適宜的體育鍛煉可以使身體鶒的免疫系統(tǒng)處于狀態(tài)，對(duì)預(yù)防腫瘤和預(yù)防其他疾病的發(fā)生同樣有好處。另外有研究顯示適當(dāng)活動(dòng)不僅增強(qiáng)人體免疫系統(tǒng)，而且通過(guò)增加人體腸道系統(tǒng)蠕動(dòng)而降低結(jié)腸癌健康搜索的發(fā)病率。在這里我們主要認(rèn)識(shí)飲食在預(yù)防腫瘤發(fā)生方面的一些問(wèn)題。elisa試劑盒
人類(lèi)流行病學(xué)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究顯示*對(duì)降低患癌的危險(xiǎn)性起著重要的作用*支持正常的黏膜和視覺(jué)，它直接或間接參與身體大多數(shù)組織功能。*存在于動(dòng)物組織中如肝臟、全蛋和全牛奶，植物中是以β-胡蘿卜素和類(lèi)胡蘿卜素形式存在，在人體內(nèi)能轉(zhuǎn)化為*。*的過(guò)度攝入可以造成機(jī)體的不良反應(yīng)而β-胡蘿卜素和類(lèi)胡蘿卜素則無(wú)此現(xiàn)象，血中低*含量增加患惡性腫瘤的危險(xiǎn)性，研究表明那些血中低水平*攝入的人增加患肺癌的可能，而對(duì)于吸煙者血中低水平的*攝入者有加倍患肺癌的可能*及其混合物可以幫助清除體內(nèi)的自由基(自由基可以引起遺傳物質(zhì)的損害)鶒，其次能夠刺激免疫系統(tǒng)和幫助體內(nèi)分化細(xì)胞，發(fā)展成有序的組織(而腫瘤的特征是無(wú)序的)一些理論認(rèn)為*能夠幫助早期受到致癌物質(zhì)侵襲發(fā)生變異的細(xì)胞逆轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)而成為正常生長(zhǎng)的細(xì)胞。
另外有一些研究建議單純補(bǔ)充β-胡蘿卜素藥物并不能降低患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)相反使肺癌的發(fā)病略有增加然而，當(dāng)β-胡蘿卜素結(jié)合*、E和其他抗毒素物質(zhì)它的保護(hù)作用就顯示出來(lái)了。其原因是當(dāng)它自己消耗時(shí)也可增加體內(nèi)的自由基，另外不同的維生素之間存在交互作用，人和鼠鶒的研究均顯示應(yīng)用β-胡蘿卜素可以降低體內(nèi)40%的*水平，比較安全的策略是吃不同的食物保持維生素的平衡來(lái)抵御癌癥的侵襲，因?yàn)橛行┍Ｗo(hù)因素至今我們還未發(fā)現(xiàn)*、E是另外一種抗腫瘤物質(zhì)，它們能夠預(yù)防食物中致癌物質(zhì)如亞硝胺的危害，*能保護(hù)精子不受基因?qū)W破壞而降低其后代患白血病、腎癌和腦瘤的危險(xiǎn)。*能降低皮膚癌的危險(xiǎn)，*與*一樣具有抗腫瘤作用它是抗毒素和清除自由基的清道夫。*C、E的聯(lián)合應(yīng)用產(chǎn)生的保護(hù)機(jī)體抵抗毒素的作用要比單獨(dú)應(yīng)用為好。elisa試劑盒
目前有關(guān)植物化學(xué)的研究引起人們的普遍重視，植物化學(xué)就是在植物中發(fā)現(xiàn)的化學(xué)物質(zhì)，包括在植物中發(fā)現(xiàn)的維生素和其他物質(zhì)。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)幾千種植物中的化學(xué)成分，其中許多具有抗癌作用。這些化學(xué)物質(zhì)的保護(hù)機(jī)制不但降低致癌物質(zhì)的活性而且增強(qiáng)機(jī)體免疫力抵御致癌物質(zhì)的侵襲。大多數(shù)植物提供的抗氧化劑活性超過(guò)了單純*、C、E的保護(hù)作用，例如一杯甘藍(lán)只包含了50mg的*和13U的*，但它的抗氧化劑活性相當(dāng)于800mg的*和1100U的*的抗氧化活性健康搜索，可以推斷水果和蔬菜中的抗氧化劑效果遠(yuǎn)比我們所知道的維生素的效果要強(qiáng)。無(wú)疑天然的植物產(chǎn)品將有助于今后的防癌工作。
定期復(fù)查，一般治療后一年內(nèi)每2-3個(gè)月復(fù)查一次，第二年每6個(gè)月復(fù)查一次，之后每年復(fù)查一次。
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