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小兒急性中耳炎

閱讀:303發(fā)布時間:2015-8-27

   急性化膿性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥。病變主要位于鼓室,但中耳其他各部亦常受累。主要致病菌為肺炎球菌、流感嗜血桿菌、溶血性鏈球菌及葡萄球菌等。本病較常見,好發(fā)于兒童。

    

  感染原因zui常見為:

1.急性上呼吸道感染時,炎癥向咽鼓管蔓延。咽鼓管咽口及管腔黏膜出現(xiàn)充血、腫脹、纖毛運(yùn)動發(fā)生障礙,致病菌乘虛侵入中耳。

    

2.急性傳染病,可通過咽鼓管途徑并發(fā)本病,急性化膿性中耳炎亦可為上述傳染病的局部表現(xiàn)。ELISA試劑盒


3.在污水中游泳或跳水,不適當(dāng)?shù)难使墓艽祻垺⑦┍?、鼻腔治療等均可?dǎo)致細(xì)菌循咽鼓管侵人中耳。


4.嬰幼兒基于解剖生理特點(diǎn),比成人更易經(jīng)此途徑引起中耳感染。哺乳位置不當(dāng),乳汁可經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳。


5.外耳道鼓膜外傷、鼓膜穿刺、鼓膜置管時,致病菌可由外耳道直接侵入中耳。

    

  急性化膿性中耳炎癥狀主要是:

1.全身癥狀輕重不一??捎形泛l(fā)熱、怠倦、食欲減退。小兒全身癥狀較重,常伴嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。鼓膜一旦穿孔,體溫即逐漸下降,全身癥狀明顯減輕。


2.耳痛。耳深部痛,逐漸加重。如搏動性跳痛或刺痛,可向同側(cè)頭部或牙齒放射,吞咽及咳嗽時耳痛加重。耳痛劇烈者夜不能眠,煩躁不安。鼓膜流膿后,耳痛減輕。


3.聽力減退及耳鳴。始感耳悶,繼則昕力漸降,伴耳鳴。穿孔后耳聾反而減輕。耳痛劇者,耳聾可被患者忽略。偶伴眩暈。

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4.耳漏。鼓膜穿孔后耳內(nèi)有液體流出,初為血水樣,以后變?yōu)轲ひ耗撔曰蚣兡撔浴?/p>


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