居民健康卡作為集掛號(hào)、繳費(fèi)、查詢等多功能于一體的全國(guó)就醫(yī)“一卡通”，正在衛(wèi)生主管部門的力推下走近人們的生活。衛(wèi)生部辦公廳主任侯巖昨日在第二屆中國(guó)衛(wèi)生論壇上表示，衛(wèi)生部正在研究同步整合現(xiàn)有的新農(nóng)合一卡通、醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診卡，為城鄉(xiāng)居民配備居民健康卡。
行業(yè)專家表示，盡管推出集識(shí)別身份、存儲(chǔ)健康信息、數(shù)據(jù)交換和費(fèi)用結(jié)算等多功能于一體的居民健康卡，將極大方便城鄉(xiāng)居民跨地區(qū)和跨機(jī)構(gòu)就醫(yī)，但“重復(fù)檢查”的有效避免，可能讓依賴檢查創(chuàng)收的醫(yī)院成為推行的一大阻礙，同時(shí)為順利銜接健康卡與社?？ā⑨t(yī)院就診卡，相關(guān)基礎(chǔ)信息系統(tǒng)建設(shè)尚需加快推進(jìn)。
今年，深圳市25家公立醫(yī)院已啟用居民健康卡，病人的個(gè)人信息、診療記錄、處方信息、檢查檢驗(yàn)結(jié)果將全部?jī)?chǔ)存在卡內(nèi)，市民只要上網(wǎng)就可以隨時(shí)查詢卡內(nèi)信息，醫(yī)生經(jīng)病人允許后也可在工作站調(diào)取病人信息。而且各個(gè)醫(yī)院之間的檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，病人再也不需做不必要的重復(fù)檢查檢驗(yàn)。
侯巖表示，目前衛(wèi)生部已印發(fā)“居民健康卡技術(shù)規(guī)范”，正在研究制定居民健康卡管理辦法，將盡快發(fā)放。
業(yè)內(nèi)人士指出，居民健康卡雖然暫時(shí)無(wú)法取代社?？?，但可以減少患者到不同醫(yī)院就醫(yī)時(shí)必須辦該醫(yī)院就診卡的麻煩，在檢查結(jié)果互認(rèn)的情況下，醫(yī)生可以通過(guò)健康卡輕松看到患者此前的健康情況以及所有檢查結(jié)果，不僅使醫(yī)生對(duì)患者情況全面了解，還能避免“過(guò)度檢查”情況的發(fā)生。
“在信息錄入和與之前醫(yī)院就診卡的銜接方面，健康卡并不存在明顯的技術(shù)困難，但由于使用健康卡的患者檢查結(jié)果在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院互認(rèn)，這會(huì)傷害部分醫(yī)院的利益。”中國(guó)*人口與勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)研究所副所長(zhǎng)張車偉坦承，目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要收益來(lái)源于檢查費(fèi)和藥費(fèi)，在補(bǔ)償機(jī)制無(wú)法做到合理統(tǒng)籌的情況下，檢查少了，醫(yī)院因此損失了經(jīng)濟(jì)利益，這將會(huì)使醫(yī)院成為健康卡推進(jìn)過(guò)程當(dāng)中的zui大阻礙。
張車偉表示，使用健康卡實(shí)現(xiàn)就醫(yī)系統(tǒng)化管理，是未來(lái)發(fā)展的方向，由于患者的過(guò)往信息全部透明，可以有效防止個(gè)別醫(yī)生為謀取利益開(kāi)“大藥方”、做“大檢查”的行為，相關(guān)職能部門也應(yīng)通過(guò)健康卡隨時(shí)對(duì)醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為及時(shí)進(jìn)行糾正。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，健康卡內(nèi)儲(chǔ)存的信息也可以作為有力證據(jù)，保護(hù)醫(yī)患雙方的合法利益。
曾力推社?？ň歪t(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算的市政協(xié)委員唐俊杰表示，事實(shí)上，健康卡和醫(yī)院就診卡銜接是很容易的，因?yàn)檫@兩個(gè)卡都根據(jù)患者真實(shí)姓名和*號(hào)登記，不過(guò)，居民健康卡的推廣需要龐大的信息系統(tǒng)進(jìn)行管理，并且要實(shí)現(xiàn)該系統(tǒng)與各醫(yī)院信息端口進(jìn)行銜接。
據(jù)侯巖介紹，衛(wèi)生部已組織專家研究制定了電子健康檔案、電子病歷的基本框架與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，將盡快完善衛(wèi)生信息化建設(shè)工作的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。
記者了解到，衛(wèi)生部此前已下發(fā)了《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于推進(jìn)以電子病歷為核心醫(yī)院信息化建設(shè)試點(diǎn)工作的通知》，部分地區(qū)的一些醫(yī)院已成為試點(diǎn)醫(yī)院。
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